广东保险业签订自律公约 私家车出险须“现场报案”
广东保险业签订自律公约,明确私家车出险须“现场报案”
记者获悉,广东保险行业协会日前组织辖内20多家保险公司签署一份《家庭自用车险理赔自律公约》,根据公约,私家车辆出险后,须由当事人或被保险人现场报案,保险公司根据事故情况及当时交通状况,派出工作人员现场查勘或调度车主到附近定损点定损,车主每年可享受1次单方事故免现场查勘定损,但理赔金额必须在2000元以下。
业内人士表示,此举旨在防止车辆维修厂或其它单位、个人虚假报案进行骗保,保障车主利益,如果车主非现场报案,可能会影响到正常的索赔权益,甚至有可能拒保。□本版撰文 信息时报记者 乔倩倩
4S店将不能代报案
一个多月前,车主黄先生在车库停车,不小心与其它车辆相撞,对方车辆没有受损,黄先生的爱车轻微受损,由于车库没有信号,黄先生事后打电话给4S店工作人员,车行工作人员告诉黄先生,只须将车辆开到车行维修即可,车行会代向保险公司报案索赔。
车行一直是保险公司销售车险的主要渠道,为方便客户出险后理赔,车行一般拥有每年三次以上的代报案代索赔权,据了解,不少车主在发生轻微事故后,不急于向保险公司报案,而是事后直接将车辆开到车行进行维修,车主无须缴纳任何维修费用。
但是,一些车行利用这种“代报案代索赔权”制造虚假赔案的事件却频频发生。车主林先生日前在续保时就发现,自己的爱车去年曾在海珠区某路段出险,而当时一段时间,林先生并未开车到过该路段,后细想当时曾将车开到4S店进行维修,林先生担心自己的车是由车行的人开去撞了骗保。
人保财险广东分公司车险理赔部有关负责人告诉记者,即日起车行将不允许代报案,一旦车辆出险,须在第一现场亲自拨打保险公司电话报案,车主也可委托他人代报案,但保险公司须与车主核实情况。
11月起车主须垫付维修费
上述人士表示,公约强调的是不允许代报案,对于代索赔等相关规定还未明确,目前一些信誉较好的车行仍可代索赔,即被保险人报案后,保险公司可将赔款划转到车行银行账户,而非被保险人账户。
“保险公司对于有骗保、虚假赔案现象的车行都有记录,各公司可互相分享这个‘黑名单’,一旦上了黑名单将不能代索赔。”上述人士说,此外,所谓信誉好的车行还包括政府部门指定维修单位、规模较大证件齐全的车行等。
记者日前从广东保监局了解到,11月1日起,车险赔款中,除某些按法定规定情况须转账至指定账户外,其余赔款均须转账到被保险人同名账户,这意味着车行将不能代收赔款,车主须先行垫付维修费。
车身划痕险不能代索赔
尽管目前有的车险赔款仍划至部分车行银行账户,但车身划痕险则是一个例外险种。据了解,根据公约,如果车主投保车身划痕险,该险种的赔款须直接划入被保险人账户。
车身划痕险只赔付没有明显碰撞痕迹的刮痕,赔偿限额较低,一般最高保额在2000元以下,划痕险赔付率较高,此前,保险公司对划痕险的核赔较为宽松,未及时报案、没有现场查勘的情况下,只要有新的划痕,保险公司一般都会掏腰包。
“划痕险的道德风险很大,一些车行或个人可能故意在车身留下刮痕,就向保险公司提出索赔骗保。”上述人士说。
车险渠道将被削弱?
保险公司有关人士表示,目前各保险公司的车险业务仍处于亏损的状态,其中家庭自用车险大多会请车行进行代理,而经保险公司统计,家庭自用车险的赔付率是最高的。
保险公司与车行的博弈由来已久,由于车行是车险的主要代理渠道,此前一些中小保险公司为了占领市场,违规向车行支付过高的代理费,大打价格战,车险行业陷入恶性循环。
去年底,保险行业实行见费出单制度,车行截留保费的现象得到一定遏制,近期监管部门规范车险中介的重拳不断落地。对于保险公司来说,传统车险销售渠道是否将被削弱?
保险公司有关人士称,车行还将是车险销售的一大部分,只不过操作流程会更加规范,车行由于代理理赔业务,需要大量的人力、物力投入,一旦车主习惯自己报案,更有利于车行管理。
据记者了解,一旦失去代报案代索赔权,车主对车行的依赖将大大减少,车行将面临客户流失的尴尬。
释疑
问:如果是小碰小刮,也要现场报案,保险公司亲自现场查勘,是否与目前实行的交强险互碰自赔、以及快处快赔机制相背离?
保险公司:与现有快速处理机制不矛盾。
按照交强险互碰自赔协议,只要属于事故双方都有责任,赔偿限额在2000元以下,事故不涉及人员伤亡和车外财产损失,事故双方可自行签订互碰自赔协议,且留下对方的车牌号、被保险人名称、驾驶证号码、联系方式、交强险保险公司等信息后,可将车辆开走,之后车主可到自己的保险公司索赔。
根据广州轻微事故“快处快赔”机制,对于财产损失2000元以下,事故双方可签订协议书,到附近的快速理赔中心办理理赔。
上述两项机制意味着对于轻微事故,保险公司无须查看现场,事故双方可自行解决,以避免影响正常交通秩序。
不过,现场报案与保险行业此前推出的“交强险互碰自赔”与道路交通快速处理机制并不矛盾,车主一旦出险,现场拨打保险公司客服电话,保险公司工作人员将根据车主描述的出险情况,如出险时间、地点、车损部位或人员伤亡情况告知保险公司,保险公司可根据当时的道路拥挤情况,指引车主现场等待或是挪移到安全地带等待查勘人员,或是到附近定损点定损。对符合互碰自赔或“快处快赔”机制的,事故双方仍可在现场报案后协商处理,但前提是要第一时间向保险公司报案。
问:保险公司如何判断是否属现场报案?如果我的车辆发生碰撞后未现场报案,而是若干天后打电话称撞墙了,保险公司是否也能赔?
保险公司:未及时现场报案可能影响索赔。
保险公司会根据车辆的损伤痕迹、人员旁证等信息辨别是否属于真实事故,一般情况下,如果现场未及时报案,而是拖延一段时间后才报案,有可能会影响到车主的正常索赔权益。
提醒:
小碰小撞私了更划算
保险公司强调现场报案和查勘可减少虚假理赔和骗保,有利于维护保险公司和车主的利益,但对于不少车主来说,发生轻微碰撞后进行理赔搭进去的时间和精力却不少,因此小碰小撞宁可私了。
据了解,为提高理赔效率,人保财险要求查勘人员在接到报案后半小时内赶到事故地点,半小时内未到须向车主额外支付50元费用。
车主黄先生说,如果在路上与其它车辆发生轻微碰撞,理赔金额只有一二百,我还是宁可掏钱私了。
此外,交强险采用费率浮动机制,出险次数越多,第二年续保时保费越高,对于小碰小撞也报案的话,意味着第二年车险保费价格的上涨。 |